手腕韌帶斷裂可通過保守治療、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手腕韌帶斷裂通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、退行性病變、先天發(fā)育異常等原因引起。
適用于輕度韌帶損傷或部分撕裂。需立即停止手腕活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期可采取冰敷減輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。配合手腕抬高減少局部充血。
采用腕關(guān)節(jié)支具或石膏托固定4-6周,保持韌帶處于放松狀態(tài)以利愈合。固定期間需定期檢查皮膚狀況,防止壓瘡。拆除固定裝置后應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛炎癥,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
拆除固定后可通過超聲波、沖擊波等物理療法促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)中期采用蠟療、紅外線等改善局部血液循環(huán)。后期配合手法松解和關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)恢復(fù)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
適用于完全斷裂或保守治療無效者。常見術(shù)式包括韌帶縫合術(shù)、韌帶重建術(shù)。術(shù)后需石膏固定6-8周,配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握力和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù),避免吸煙飲酒影響愈合??祻?fù)訓(xùn)練要遵循醫(yī)囑循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸增加主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重復(fù)性腕部動(dòng)作。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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