美容牙齒主要有牙齒美白、貼面修復(fù)、正畸治療、全冠修復(fù)、樹脂修復(fù)等方法。
牙齒美白是通過(guò)化學(xué)或物理方式改善牙齒色澤的美容方法。冷光美白采用過(guò)氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射分解色素分子,適用于外源性著色如煙漬茶漬。家庭美白可使用含低濃度過(guò)氧化脲的牙托套裝,需持續(xù)使用數(shù)周。內(nèi)源性變色如四環(huán)素牙可采用診室內(nèi)漂白結(jié)合髓腔內(nèi)漂白技術(shù)。美白后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時(shí)內(nèi)需避免深色飲食。
貼面修復(fù)是將0.3-0.7毫米薄層修復(fù)體粘接于牙唇面的微創(chuàng)技術(shù)。瓷貼面具有良好生物相容性和透光性,能改善氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等形態(tài)色澤問(wèn)題。樹脂貼面操作簡(jiǎn)便但易著色,適合短期改善前牙間隙。貼面預(yù)備需磨除少量牙釉質(zhì),重度磨耗者需先進(jìn)行咬合重建。修復(fù)后應(yīng)避免啃咬硬物以防折裂。
正畸治療通過(guò)矯治器施加力學(xué)刺激引導(dǎo)牙齒移動(dòng)。固定矯治采用托槽弓絲系統(tǒng)精確控制三維位移,適合復(fù)雜錯(cuò)頜畸形。隱形矯治通過(guò)系列透明牙套漸進(jìn)式施力,適用于輕中度擁擠病例。舌側(cè)矯治將裝置置于牙舌側(cè)滿足美觀需求。正畸過(guò)程需維持良好口腔衛(wèi)生,矯治后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
全冠修復(fù)包繞整個(gè)牙冠恢復(fù)形態(tài)功能。氧化鋯全瓷冠強(qiáng)度高且無(wú)金屬基底,適合后牙區(qū)重度缺損修復(fù)。鑄瓷冠透光層次接近天然牙,多用于前牙美學(xué)修復(fù)。金屬烤瓷冠經(jīng)濟(jì)耐用但可能顯露齦緣黑線。修復(fù)前需進(jìn)行完善根管治療,牙體預(yù)備量較大可能引發(fā)牙髓反應(yīng)。修復(fù)體邊緣密合度直接影響遠(yuǎn)期成功率。
樹脂修復(fù)采用復(fù)合樹脂直接充填改善前牙美觀。分層堆塑技術(shù)可模擬天然牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的光學(xué)特性,修復(fù)楔狀缺損或切角折斷。納米樹脂具有更高耐磨性和拋光性,能實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)修復(fù)。操作需嚴(yán)格隔濕避免粘結(jié)失敗,深齲近髓時(shí)應(yīng)先進(jìn)行墊底保護(hù)。修復(fù)體可能出現(xiàn)邊緣著色或微滲漏需定期復(fù)查。
選擇牙齒美容方法需結(jié)合口腔檢查結(jié)果與個(gè)人需求,建議先進(jìn)行全面的牙周評(píng)估和咬合分析。日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔,每年接受專業(yè)潔治去除菌斑結(jié)石。避免長(zhǎng)期飲用咖啡紅酒等染色飲料,吸煙者需特別注意預(yù)防牙齦退縮。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)或邊緣不適時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整,所有美容操作均需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由口腔醫(yī)師完成。
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