小孩牙齒碰松了可通過(guò)觀(guān)察牙齒松動(dòng)程度、避免觸碰松動(dòng)牙齒、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)、必要時(shí)進(jìn)行固定治療等方式處理。牙齒松動(dòng)通常由外傷、牙周疾病、牙齒發(fā)育異常等原因引起。
牙齒受到碰撞后,家長(zhǎng)需先觀(guān)察松動(dòng)程度。輕微松動(dòng)可能無(wú)需特殊處理,牙齒會(huì)自行恢復(fù)穩(wěn)固。若牙齒明顯移位或晃動(dòng)嚴(yán)重,可能傷及牙根或牙槽骨,需盡快就醫(yī)檢查。乳牙松動(dòng)還可能影響恒牙發(fā)育,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)叮囑孩子不要用手搖晃或用舌頭舔舐松動(dòng)牙齒,避免加重?fù)p傷。刷牙時(shí)避開(kāi)松動(dòng)部位,使用軟毛牙刷輕柔清潔周?chē)例X。劇烈運(yùn)動(dòng)或玩耍時(shí)需做好防護(hù),防止牙齒受到二次撞擊。乳牙松動(dòng)期間可暫時(shí)避免咀嚼硬物。
短期內(nèi)建議選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如粥類(lèi)、蒸蛋、土豆泥等,減少牙齒受力。避免食用堅(jiān)果、硬糖等需要啃咬的食物。適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐,有助于牙齒穩(wěn)固。冷飲可能緩解碰撞后的牙齦腫脹不適。
若牙齒完全脫出,需立即攜帶脫落牙就醫(yī),30分鐘內(nèi)再植成功率較高。醫(yī)生可能使用牙弓夾板固定松動(dòng)牙,或開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等藥物預(yù)防感染和緩解疼痛。恒牙損傷需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試,必要時(shí)做根管治療。
對(duì)于嚴(yán)重松動(dòng)的恒牙,醫(yī)生可能采用樹(shù)脂夾板或正畸托槽進(jìn)行2-4周的固定。乳牙Ⅲ度松動(dòng)伴恒牙胚損傷時(shí)可能需要拔除。治療后需定期復(fù)查X線(xiàn)片觀(guān)察牙根愈合情況,6個(gè)月內(nèi)避免牙齒承重。夜間可佩戴防護(hù)牙托預(yù)防睡眠中牙齒碰撞。
牙齒碰撞后24小時(shí)內(nèi)可冷敷面部減輕腫脹,但避免直接冰敷牙齦。保持口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液預(yù)防感染。定期檢查牙齒顏色變化,出現(xiàn)灰黑色提示牙髓壞死需及時(shí)處理。恒牙碰傷后可能需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)至青少年期,觀(guān)察牙根發(fā)育是否受影響。乳牙早失需制作間隙保持器為恒牙萌出預(yù)留空間。
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