哺乳期通常需要繼續(xù)補(bǔ)充葉酸片,有助于預(yù)防母嬰貧血并支持嬰兒神經(jīng)發(fā)育。
哺乳期女性對(duì)葉酸的需求量較孕期略有下降,但仍高于普通成人。葉酸參與DNA合成和紅細(xì)胞生成,持續(xù)補(bǔ)充可降低母親因哺乳導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)缺乏風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)通過(guò)乳汁為嬰兒提供生長(zhǎng)所需的葉酸。世界衛(wèi)生組織建議哺乳期每日攝入500微克葉酸,復(fù)合維生素或單獨(dú)葉酸片均可滿足需求。若母親飲食中富含深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等天然葉酸來(lái)源,可在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整補(bǔ)充劑量。存在胃腸道吸收障礙或長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物的哺乳期女性,需遵醫(yī)囑增加葉酸補(bǔ)充量。
少數(shù)情況下,如母親血清葉酸水平檢測(cè)正常且飲食結(jié)構(gòu)均衡,可能無(wú)須額外補(bǔ)充葉酸片。早產(chǎn)兒、低體重兒母親或既往生育過(guò)神經(jīng)管缺陷患兒的女性,通常需要維持較高劑量葉酸補(bǔ)充。對(duì)葉酸代謝基因突變的人群,需使用活性葉酸替代普通葉酸片。哺乳期合并巨幼細(xì)胞性貧血時(shí),需聯(lián)合維生素B12進(jìn)行治療而非單純?cè)鲅a(bǔ)葉酸。
哺乳期除補(bǔ)充葉酸外,應(yīng)保證每日攝入瘦肉、魚(yú)類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合新鮮蔬菜水果提供維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免飲用濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收效率,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。哺乳姿勢(shì)建議采用搖籃式或側(cè)臥式減少腰部壓力,每日飲水量維持在2000毫升以上。出現(xiàn)口腔潰瘍、乏力等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),不可自行增加葉酸劑量。嬰兒若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩,需兒科醫(yī)生評(píng)估是否與營(yíng)養(yǎng)供給相關(guān)。
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