測量血壓時通常以右臂為準(zhǔn),若右臂存在特殊情況可改用左臂。血壓測量結(jié)果可能受測量姿勢、袖帶位置等因素影響。
右臂血壓值更接近主動脈壓力,臨床指南多推薦優(yōu)先測量右臂。多數(shù)人右臂血壓比左臂高5-10毫米汞柱,這與右鎖骨下動脈解剖位置有關(guān)。測量時應(yīng)保持袖帶與心臟平齊,靜坐5分鐘后進(jìn)行,避免說話或移動。電子血壓計需定期校準(zhǔn),袖帶尺寸需匹配上臂圍度。
當(dāng)右臂存在外傷、淋巴水腫、動靜脈瘺或偏癱時,需改用左臂測量。部分人群左右臂壓差超過20毫米汞柱,可能提示鎖骨下動脈狹窄等血管病變,需就醫(yī)排查。長期監(jiān)測血壓建議固定同一側(cè)手臂,記錄時標(biāo)注測量部位。
日常監(jiān)測血壓需注意避免測量前30分鐘飲用咖啡或吸煙,保持膀胱排空。建議選擇早晨起床后和睡前固定時間測量,連續(xù)記錄1周數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可僅憑單次測量結(jié)果調(diào)整用藥。
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