肩周炎患者一般可以打封閉針,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估適應(yīng)癥。封閉針常用于局部炎癥和疼痛控制,但存在特定禁忌情況。
肩周炎急性發(fā)作期若伴隨劇烈疼痛和活動(dòng)受限,局部注射糖皮質(zhì)激素與麻醉劑的封閉治療能快速緩解癥狀。該方式通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)、阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)發(fā)揮作用,尤其適合對(duì)口服藥物反應(yīng)差或存在胃腸禁忌的患者。操作需由專業(yè)醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下準(zhǔn)確定位注射,避免損傷周圍神經(jīng)血管。治療后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重或皮下組織萎縮,通常1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。
合并糖尿病、感染或骨質(zhì)疏松的肩周炎患者應(yīng)慎用封閉治療。反復(fù)注射可能導(dǎo)致肌腱強(qiáng)度下降,每年注射不宜超過(guò)3次。若患者存在未控制的全身感染、注射部位皮膚破損或?qū)致樗庍^(guò)敏,則禁止采用此療法。部分患者注射后出現(xiàn)面部潮紅、血糖波動(dòng)等全身反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)。
肩周炎患者除封閉治療外,可配合熱敷、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等康復(fù)手段。建議避免提重物及過(guò)度上肢活動(dòng),睡眠時(shí)注意肩部保暖。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他肩關(guān)節(jié)病變。
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