運動后膝蓋酸痛腫脹可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。運動后膝蓋酸痛腫脹通常由肌肉勞損、韌帶損傷、滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
運動后出現(xiàn)膝蓋酸痛腫脹時,應(yīng)立即停止運動并減少膝關(guān)節(jié)活動。急性期建議臥床休息1-3天,使用護膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免負重行走。休息期間可將患肢抬高,有助于促進靜脈回流,減輕腫脹癥狀。若腫脹持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī)檢查。
急性期48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行,有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。48小時后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié),溫度控制在40-45℃,每次20-30分鐘,每日2-3次,可促進局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。局部可外用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若存在關(guān)節(jié)積液,醫(yī)生可能會進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
癥狀緩解后可進行超聲波治療、紅外線照射、低頻脈沖電刺激等物理治療,有助于改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收??祻?fù)期可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高訓(xùn)練等,逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。物理治療需根據(jù)個體情況制定方案,避免過度治療。
對于嚴(yán)重韌帶撕裂、半月板三級損傷或嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者,可能需要關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)、韌帶重建術(shù)或軟骨修復(fù)術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,通常需要3-6個月恢復(fù)期。手術(shù)治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后要預(yù)防感染和深靜脈血栓形成。
運動后膝蓋酸痛腫脹恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動和長時間站立行走,注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、牛奶、西藍花等,有助于組織修復(fù)??祻?fù)后運動前要做好熱身,運動中佩戴護膝等防護裝備,控制運動強度和時間。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,應(yīng)及時到骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,完善核磁共振等檢查明確診斷。
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