睪丸漲疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起。睪丸漲疼通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕腫脹。
附睪炎多由尿路感染逆行擴(kuò)散導(dǎo)致,常見于長時(shí)間憋尿或性生活不潔。典型癥狀為附睪硬結(jié)伴排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑使用鹽酸環(huán)丙沙星片、熱淋清顆粒、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日溫水坐浴有助于緩解癥狀。
精索靜脈曲張與靜脈瓣膜功能不全有關(guān),久站或腹壓增高可能誘發(fā)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時(shí)可見蚯蚓狀靜脈團(tuán)。輕度可穿專用托帶褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時(shí)間騎車或重體力勞動(dòng)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多因睪丸系膜過長導(dǎo)致。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是典型表現(xiàn),彩色多普勒超聲可確診。黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。
陰囊部位撞擊傷可引起睪丸組織水腫或血腫。輕微損傷可通過冰敷和臥床休息緩解,嚴(yán)重血腫需穿刺引流。若外傷后持續(xù)疼痛超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱,需排除睪丸破裂可能,必要時(shí)行陰囊探查術(shù)。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免陰囊局部高溫環(huán)境。定期自我檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就診。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)器具,保持會陰部清潔干燥有助于預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,限制酒精及辛辣刺激食物攝入。
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