間歇性頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位動(dòng)作、藥物治療、手法復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈伴心悸、出汗。建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整用藥方案,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻噴劑等急救藥物。
快速起身時(shí)因血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦部供血不足,常見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作,增加水和鹽分?jǐn)z入,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等升壓藥物。
缺鐵或維生素B12不足導(dǎo)致血紅蛋白減少,可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物,必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,維生素B12缺乏者需補(bǔ)充甲鈷胺片。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈,常伴惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者可短期服用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足,可能伴隨頸肩疼痛。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,進(jìn)行頸椎牽引和康復(fù)鍛煉,可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒,記錄發(fā)作時(shí)間和誘因。若頻繁出現(xiàn)伴隨視力模糊、言語(yǔ)不清等癥狀,需及時(shí)排查腦血管疾病。建議每年進(jìn)行血常規(guī)、血壓和頸椎檢查,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者注意血糖管理。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。
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