間歇性牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,早期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛。輕度齲齒可通過補牙修復,常用材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。若齲壞接近牙髓可能需使用氫氧化鈣墊底保護牙髓。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,典型表現(xiàn)為自發(fā)痛和夜間痛。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊暫時止痛,確診后需進行根管治療清除感染牙髓。治療期間可能出現(xiàn)樟腦酚棉捻暫封等操作步驟。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,可能伴隨牙齦出血和牙齒松動。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴重者需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物。
牙齒表面微小裂紋可能引發(fā)咬合痛,早期可通過調(diào)磨咬合面緩解。深度裂紋可能需全冠修復,常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠進行保護。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時會出現(xiàn)張口受限和放射痛。急性期可用復方氯己定含漱液消炎,反復發(fā)作建議拔除。拍攝曲面斷層片可明確智齒生長位置。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。避免用牙齒開瓶蓋等硬物,減少牙齒隱裂風險。出現(xiàn)持續(xù)牙疼應(yīng)盡早就醫(yī),避免炎癥擴散導致更嚴重的并發(fā)癥。孕期女性更需注意口腔衛(wèi)生,激素變化可能加重牙齦炎癥。
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