牙齦萎縮一般無法通過直接補充牙齦組織來修復,但可通過牙周治療改善相關癥狀并控制進展。牙齦萎縮的治療方式主要有牙齦瓣手術、結締組織移植術、引導性骨再生術、齲齒充填術、牙冠延長術等。
牙齦瓣手術通過切開并移動局部牙齦組織,覆蓋暴露的牙根表面。該手術適用于中度牙齦萎縮伴有牙根敏感的患者,能夠減少牙本質敏感癥狀并改善美觀。手術過程中可能需要對鄰近健康牙齦進行轉移或調整。
結締組織移植術從患者上顎獲取軟組織移植到萎縮區(qū)域。這種方法能有效增加角化牙齦的寬度和厚度,特別適用于前牙區(qū)美觀要求較高的病例。移植組織與原有牙齦融合后,可增強局部組織抵抗力。
引導性骨再生術通過植入骨粉和屏障膜,重建因牙周病破壞的牙槽骨結構。該技術常與牙齦手術聯(lián)合應用,適用于伴有骨缺損的嚴重牙齦萎縮。屏障膜可防止軟組織侵入骨缺損區(qū),為骨組織再生創(chuàng)造空間。
對于牙齦萎縮導致的牙根面蛀牙,需采用齲齒充填術進行修復。使用玻璃離子水門汀等材料可同時釋放氟化物保護牙體,尤其適合根面暴露較多的老年患者。充填前需徹底清潔齲壞組織,確保邊緣密合度。
牙冠延長術通過去除部分牙槽骨和牙齦組織,暴露健康的牙體結構。該方法適用于牙齦萎縮伴發(fā)牙冠折斷或齲壞達齦下的病例,能為后續(xù)修復體提供足夠的固位力。手術需精確控制牙槽骨修整量,避免影響鄰牙支持。
牙齦萎縮患者日常應選用軟毛牙刷避免過度摩擦,掌握巴氏刷牙法減少對牙齦的機械刺激。定期使用牙線清除鄰面菌斑,配合含氟漱口水增強牙體抗齲能力。戒煙可改善牙齦微循環(huán),控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病有助于維持牙周健康。每半年接受專業(yè)潔治,早期發(fā)現(xiàn)并處理牙周問題。對于牙齒敏感癥狀,可短期使用抗敏感牙膏緩解不適。
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