血脂高患者可適量食用燕麥、深海魚、豆制品、堅(jiān)果、綠茶等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并合理用藥。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合并促進(jìn)其排出。長(zhǎng)期食用有助于降低低密度脂蛋白膽固醇,改善血脂代謝。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,每日攝入量控制在50-100克。
三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3不飽和脂肪酸,能抑制甘油三酯合成,減少血管炎癥反應(yīng)。每周食用2-3次,每次100-150克,采用清蒸或烤制方式可最大限度保留營(yíng)養(yǎng)成分。
豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮和植物固醇可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。每日攝入相當(dāng)于25克大豆的豆制品,如200毫升豆?jié){或100克北豆腐,需注意痛風(fēng)患者應(yīng)限制攝入。
核桃、杏仁含單不飽和脂肪酸和植物甾醇,每天食用15-20克可調(diào)節(jié)血脂譜。選擇原味堅(jiān)果避免鹽分?jǐn)z入過(guò)量,咀嚼不充分者可將堅(jiān)果研磨后加入酸奶食用。
綠茶多酚通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收酶活性發(fā)揮作用。每日飲用3-4杯淡綠茶,避免空腹飲用。失眠人群建議在上午飲用,胃潰瘍患者應(yīng)稀釋后少量飲用。
通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與葡萄柚汁同服。可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
作為貝特類降脂藥,主要降低甘油三酯水平。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適,與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)戒酒并控制碳水化合物攝入。
強(qiáng)效他汀類藥物,對(duì)高低密度脂蛋白膽固醇效果顯著。腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能引起血糖波動(dòng),糖尿病患者用藥需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
選擇性膽固醇吸收抑制劑,常與他汀類聯(lián)用。單獨(dú)使用耐受性較好,罕見(jiàn)肝功能異常報(bào)道。服藥時(shí)間不受飲食影響,但需固定每日用藥時(shí)間。
抗氧化型降脂藥,適用于家族性高膽固醇血癥??赡苎娱L(zhǎng)QT間期,用藥前需檢查心電圖。建議餐后服用以減輕胃腸道刺激癥狀。
血脂異常患者需建立長(zhǎng)期飲食管理計(jì)劃,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克,優(yōu)先選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。增加每日蔬菜攝入至500克以上,其中深色蔬菜占一半。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),避免突然停用降脂藥物。合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓和血糖水平。出現(xiàn)持續(xù)性肌肉疼痛、乏力等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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