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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿痛怎么辦

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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿痛可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床仰臥或側(cè)臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，地奧司明片改善微循環(huán)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣，中頻電刺激有助于減輕神經(jīng)根水腫。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，一般10-15次為一個(gè)療程，治療期間避免腰部劇烈活動(dòng)。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)壓力。牽引重量一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘，需在康復(fù)科醫(yī)師監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者禁用此療法。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)適合多節(jié)段病變伴椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免久坐久站，保持正確坐姿，座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時(shí)膝下墊枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可游泳、做小燕飛動(dòng)作，但急性期禁止腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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