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腰椎間盤突出壓迫腿痛怎么辦

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腰椎間盤突出壓迫腿痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根通常由椎間盤退變、外傷、長期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??刹扇⊙雠P位時膝蓋下墊軟枕,側(cè)臥位時雙腿間夾枕頭的姿勢。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒樱苊馓嶂匚锛皠×遗まD(zhuǎn)腰部。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥;甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng);嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。避免自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療促進局部血液循環(huán);中頻電刺激緩解肌肉痙攣;超聲波治療幫助消除神經(jīng)根水腫。需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案,10-15次為一療程。配合腰背肌功能鍛煉如五點支撐法、飛燕式訓(xùn)練。

4、牽引治療

通過機械牽引增大椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,牽引重量一般為體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘。禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效、出現(xiàn)馬尾綜合征或進行性肌力下降時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開窗減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進行腰背肌康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免彎腰搬重物,久坐時使用腰靠墊。建議睡硬板床,加強腰背肌鍛煉如游泳、橋式運動。注意腰部保暖,可適當(dāng)熱敷疼痛部位。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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