子宮內(nèi)觸及硬物可能與子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎或惡性腫瘤等因素有關(guān)。具體原因需結(jié)合影像學檢查與病理診斷明確,建議及時就醫(yī)排查。
子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地堅硬且邊界清晰??赡芘c雌激素水平異常有關(guān),常見癥狀包括月經(jīng)量增多、下腹墜脹感。超聲檢查可顯示類圓形低回聲團塊,治療可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制生長,體積較大時需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
子宮腺肌癥因子宮內(nèi)膜侵入肌層導致子宮均勻性增大變硬,常伴隨進行性痛經(jīng)和經(jīng)期延長。磁共振成像可見肌層內(nèi)異位內(nèi)膜病灶,治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀,嚴重者需考慮子宮全切術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉是內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,較大息肉可能觸及硬結(jié)。主要表現(xiàn)有不規(guī)則陰道出血,宮腔鏡檢查可見粉紅色指狀突起。治療采用地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素,或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
慢性子宮內(nèi)膜炎會導致宮體纖維化變硬,多由細菌感染引起,伴有下腹隱痛和白帶異常。病理檢查可見炎性細胞浸潤,治療需用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染,配合紅外線理療促進炎癥吸收。
子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤等惡性病變可形成質(zhì)地堅硬的腫塊,早期可能無癥狀,晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。診斷依賴活檢病理,治療需根據(jù)分期選擇廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免經(jīng)期性生活。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛時應(yīng)及時就診。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入,限制高脂肪食物,適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行用藥。
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