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結腸癌化療副作用有哪些

腫瘤科編輯 健康真相官
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關鍵詞: 結腸癌 化療

結腸癌化療常見副作用主要有消化道反應、骨髓抑制、神經(jīng)毒性、皮膚黏膜損傷、肝腎功能異常等?;熕幬镌跉绨┘毎耐瑫r可能對正常組織造成影響,建議患者提前了解可能出現(xiàn)的反應并配合醫(yī)生做好監(jiān)測與處理。

1、消化道反應

惡心嘔吐是化療后最常見的副作用,可能與藥物刺激胃腸黏膜或激活嘔吐中樞有關。部分患者會出現(xiàn)食欲減退、腹瀉或便秘,奧沙利鉑等藥物還可能引發(fā)口腔黏膜炎。臨床常用止吐藥物包括格拉司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等,腹瀉嚴重時可使用蒙脫石散。建議少量多餐,避免辛辣刺激食物。

2、骨髓抑制

化療后7-14天可能出現(xiàn)白細胞、血小板減少等骨髓抑制表現(xiàn),與藥物抑制骨髓造血功能有關。中性粒細胞減少會增加感染風險,血小板降低可能導致出血傾向。醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)結果使用重組人粒細胞刺激因子注射液或血小板生成素治療。期間需保持口腔清潔,避免磕碰外傷。

3、神經(jīng)毒性

奧沙利鉑易引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感,寒冷刺激可能加重癥狀。長春堿類藥物可能導致自主神經(jīng)功能紊亂。癥狀較輕時可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需調整化療方案。日常生活中應注意肢體保暖,避免接觸冷水或金屬物品。

4、皮膚黏膜損傷

部分患者會出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著或指甲改變,5-氟尿嘧啶可能引起手足綜合征,表現(xiàn)為掌跖部位紅腫脫皮。卡培他濱可能導致口腔潰瘍??赏庥媚蛩剀浉嗑徑馄つw癥狀,潰瘍處可使用康復新液含漱。注意保持皮膚濕潤,避免陽光直射。

5、肝腎功能異常

化療藥物代謝可能增加肝腎負擔,表現(xiàn)為轉氨酶升高、蛋白尿等。伊立替康等藥物可能引發(fā)膽堿能綜合征。定期監(jiān)測肝腎功能至關重要,異常時需使用護肝藥物如異甘草酸鎂注射液,必要時調整藥物劑量。每日保持充足飲水,但需避免大量飲用咖啡或濃茶。

化療期間應保持高蛋白、高維生素飲食,適當補充魚肉、雞蛋、西藍花等食物。適度進行散步等低強度運動有助于改善體能,但需避免人群密集場所以防感染。所有癥狀處理均需在醫(yī)生指導下進行,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腹瀉或出血傾向時應立即就醫(yī)。不同化療方案副作用存在差異,主治醫(yī)師會根據(jù)個體情況制定預防性用藥方案。

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