牛皮癬患者出現(xiàn)皮膚瘙癢可通過外用藥物、口服藥物、光療、中藥調(diào)理、皮膚護理等方式緩解。牛皮癬可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
牛皮癬瘙癢可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或非激素類藥膏如他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏。這類藥物能直接作用于皮損部位,減輕炎癥反應和瘙癢感。使用前需清潔患處,避免抓撓導致皮膚破損。
中重度瘙癢可配合口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀。若伴隨關(guān)節(jié)癥狀或皮損廣泛,可能需使用甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等系統(tǒng)治療藥物。需定期監(jiān)測肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線光療對頑固性瘙癢有較好效果,通過抑制皮膚異常免疫反應減輕癥狀。一般需每周治療2-3次,治療期間需佩戴專業(yè)護目鏡,治療后注意保濕防曬。光敏性皮膚或合并紅斑狼瘡者禁用。
血熱型牛皮癬可用清熱涼血方如消銀顆粒、復方青黛膠囊;血燥型可用養(yǎng)血潤膚方如潤燥止癢膠囊。中藥需辨證施治,避免與西藥混用產(chǎn)生相互作用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜涂抹患處,沐浴水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)保持50%-60%濕度。瘙癢劇烈時可冷敷或輕拍代替抓撓。
牛皮癬患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,適當補充富含維生素A、D的食物如深海魚、胡蘿卜,限制牛羊肉等發(fā)物攝入。適度運動如瑜伽、游泳有助于調(diào)節(jié)免疫,但需避免劇烈運動誘發(fā)皮損。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀,應及時復診調(diào)整治療方案。長期患病者建議每3-6個月進行肝腎功能和代謝指標檢查。
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