膝蓋后面的腿窩筋酸疼可能由肌肉勞損、韌帶損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致腘繩肌疲勞,表現(xiàn)為腿窩處酸脹疼痛。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,局部熱敷配合按摩緩解癥狀。若48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹需冷敷處理。
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)半膜肌附著點(diǎn)拉傷會(huì)引發(fā)局限壓痛,可能伴隨膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期應(yīng)制動(dòng)并使用彈性繃帶固定,慢性期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練強(qiáng)化肌力。
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫會(huì)壓迫神經(jīng)血管,造成放射性酸疼。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液治療,反復(fù)發(fā)作者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)切除。
退行性關(guān)節(jié)病變累及腘窩時(shí),晨起僵硬感明顯且活動(dòng)后加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,嚴(yán)重變形需人工關(guān)節(jié)置換。
L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓會(huì)引起下肢牽涉痛,可能伴足背麻木。磁共振可確診,輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),突出嚴(yán)重者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)下肢肌力。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況時(shí),須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,通過(guò)肌骨超聲、核磁共振等檢查明確病因。急性期可短期使用依托考昔片等抗炎藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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