低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為收縮壓低于90毫米汞柱或舒張壓低于60毫米汞柱。血壓測(cè)量需在靜息狀態(tài)下重復(fù)進(jìn)行,排除一過性低血壓干擾。
臨床診斷低血壓需結(jié)合多次測(cè)量結(jié)果。靜息狀態(tài)下收縮壓持續(xù)低于90毫米汞柱或舒張壓持續(xù)低于60毫米汞柱可判定為低血壓。部分人群基礎(chǔ)血壓偏低但無不適癥狀,屬于生理性低血壓。體位性低血壓表現(xiàn)為站立3分鐘內(nèi)收縮壓下降超過20毫米汞柱或舒張壓下降超過10毫米汞柱。餐后低血壓指進(jìn)食2小時(shí)內(nèi)收縮壓下降超過20毫米汞柱。妊娠期女性因血容量增加可能出現(xiàn)暫時(shí)性血壓下降,產(chǎn)后多恢復(fù)正常。老年人血管彈性減退易出現(xiàn)體位性血壓波動(dòng),測(cè)量時(shí)需注意體位變化對(duì)結(jié)果的影響。
發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏低應(yīng)監(jiān)測(cè)每日血壓變化,記錄伴隨癥狀如頭暈、乏力等。避免突然改變體位,起床時(shí)先坐起30秒再站立。適量增加水和鈉鹽攝入,穿彈力襪改善下肢靜脈回流。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能,如快走、游泳等。若出現(xiàn)暈厥、視物模糊等嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查心臟病、內(nèi)分泌疾病等潛在病因。
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