外傷傷口一直流水可能與組織液滲出、感染、淋巴管損傷、過敏反應或慢性炎癥有關。建議及時就醫(yī)處理,避免繼發(fā)感染。
淺表傷口愈合過程中,毛細血管通透性增加會導致組織液滲出,形成透明或淡黃色液體。這種情況通常伴隨輕微紅腫,無須特殊處理,保持傷口清潔干燥即可。若滲出持續(xù)超過3天或液體變渾濁需警惕感染。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染時,傷口會出現(xiàn)膿性分泌物,液體呈黃綠色并帶有異味,周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。可能與清創(chuàng)不徹底、污染物品接觸有關。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素,嚴重時口服頭孢克洛分散片。
深度創(chuàng)傷可能損傷淋巴管,導致無色清亮液體持續(xù)滲出,液體中可見脂肪滴。常見于四肢銳器傷或碾壓傷,可能伴隨肢體腫脹。需加壓包扎并抬高患肢,必要時行淋巴管吻合術。
對創(chuàng)可貼膠布、消毒劑等過敏時,傷口周圍會出現(xiàn)紅斑、水皰,滲液呈淡黃色??赡芘c苯扎氯銨、碘伏等成分過敏有關。應立即停用致敏物質,局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片抗過敏。
傷口遷延不愈形成肉芽組織時,會持續(xù)產(chǎn)生漿液性滲出物,可能因異物殘留、糖尿病或免疫缺陷導致。表現(xiàn)為傷口邊緣蒼白水腫,需手術清創(chuàng)并配合紅光理療,糖尿病患者需控制血糖。
傷口護理期間應每日用生理鹽水沖洗,避免使用酒精等刺激性消毒劑。保持敷料干燥清潔,每1-2天更換一次。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉,限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多或傷口惡臭,應立即就醫(yī)。愈合期避免劇烈運動導致傷口裂開,下肢傷口需減少站立時間。
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