兒童鼻竇炎手術(shù)主要有鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)、腺樣體切除術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。需根據(jù)患兒具體情況由醫(yī)生評估選擇。
通過內(nèi)鏡引導(dǎo)清除病變鼻竇黏膜,擴(kuò)大竇口改善通氣引流。適用于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,尤其伴鼻息肉或解剖異常者。術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免粘連。
針對合并腺樣體肥大的患兒,切除阻塞后鼻孔的腺樣體組織??删徑?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/dihzf9vmk5pn6wt.html" target="_blank">鼻塞、睡眠打鼾等癥狀,減少鼻竇炎復(fù)發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咽痛或出血。
矯正嚴(yán)重偏曲的鼻中隔以恢復(fù)鼻腔正常結(jié)構(gòu)。適用于因解剖異常導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞或反復(fù)鼻竇感染者。術(shù)中需保留足夠軟骨支架防止鼻梁塌陷。
對肥厚性下鼻甲進(jìn)行部分切除或消融,改善鼻腔通氣功能。常用于過敏性鼻炎合并鼻竇炎患兒。需注意保留黏膜避免空鼻癥。
切除阻塞竇口的息肉組織,多與鼻竇開放術(shù)聯(lián)合進(jìn)行。適用于伴發(fā)鼻息肉的慢性鼻竇炎,術(shù)后需長期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后家長需遵醫(yī)囑定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,保持環(huán)境濕度50%-60%。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防感冒。若出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或持續(xù)頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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