女性得了甲狀腺功能減退癥可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、月經(jīng)紊亂等癥狀。甲狀腺功能減退癥主要由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療、碘缺乏或過量、垂體或下丘腦病變、藥物影響等因素引起,可通過甲狀腺激素替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低,肌肉能量供應(yīng)減少,表現(xiàn)為持續(xù)性疲勞和活動(dòng)耐力下降?;颊呖赡馨殡S記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)功能抑制癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物,并保證每日攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
基礎(chǔ)體溫下降是典型表現(xiàn),因產(chǎn)熱減少常出現(xiàn)手腳冰涼、畏寒等癥狀。這與甲狀腺激素調(diào)控線粒體產(chǎn)熱功能受損有關(guān)。日常應(yīng)注意保暖,冬季可適當(dāng)增加富含碘的海帶、紫菜等食物攝入。
即使飲食未過量也可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重上升,主要與水分潴留和脂肪分解減少有關(guān)。建議采用低熱量高纖維飲食,配合快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),避免短期內(nèi)體重驟增加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
甲狀腺激素缺乏會(huì)干擾促性腺激素分泌,常見經(jīng)量增多、周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng)。長(zhǎng)期未治療可能影響生育功能。需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,必要時(shí)聯(lián)合使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
皮膚真皮層黏多糖沉積會(huì)導(dǎo)致非凹陷性水腫,伴毛發(fā)脫落、指甲脆裂等表現(xiàn)。護(hù)理時(shí)應(yīng)減少堿性清潔劑使用,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素軟膏,口服維生素E軟膠囊有助于改善皮膚代謝。
確診甲狀腺功能減退癥后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,妊娠期女性需更頻繁監(jiān)測(cè)。日常飲食保證適量碘攝入但避免過量,限制高膽固醇食物。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時(shí)及時(shí)就診調(diào)整劑量。合并貧血者可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,但需與甲狀腺藥物間隔4小時(shí)服用。
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