早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
行為療法是早泄的一線治療方法,包括停-動(dòng)法和擠壓法等。停-動(dòng)法是指在性交過程中感到快要射精時(shí)立即停止刺激,待興奮感消退后再繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時(shí)用手指擠壓陰莖冠狀溝處,降低興奮度。這兩種方法需要伴侶配合,長期堅(jiān)持訓(xùn)練可逐步延長射精潛伏期。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等局部麻醉藥物可降低陰莖敏感度。這些藥物需在性交前涂抹于陰莖龜頭和冠狀溝處,使用后需清洗干凈避免影響伴侶。局部麻醉藥物可能引起陰莖麻木感或勃起功能障礙等副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精時(shí)間。這些藥物需在性交前服用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。三環(huán)類抗抑郁藥如氯米帕明片也有類似效果,但副作用較大。所有口服藥物都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解焦慮情緒。心理治療通常需要4-12次療程,內(nèi)容包括性教育、壓力管理、伴侶關(guān)系改善等。對(duì)于由創(chuàng)傷經(jīng)歷或嚴(yán)重心理問題導(dǎo)致的早泄,可能需要更長期的心理干預(yù)。
中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可采用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸治療常選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位。中藥和針灸需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。
除上述治療外,早泄患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食上可多食用富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等,避免辛辣刺激性食物。伴侶應(yīng)給予理解和支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病。
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