兒童敗血癥持續(xù)時(shí)間一般為7-14天,具體與感染類(lèi)型、治療及時(shí)性、患兒免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
兒童敗血癥的病程通常分為三個(gè)階段。感染初期癥狀出現(xiàn)后1-3天內(nèi)可能表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等非特異性癥狀。及時(shí)使用抗生素治療的情況下,4-7天可見(jiàn)體溫逐步恢復(fù)正常。重癥患兒可能需要7-14天才能完全控制感染,此時(shí)需持續(xù)監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。部分合并器官功能障礙的病例,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至2-3周。治療過(guò)程中需每日評(píng)估血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)變化。
兒童敗血癥恢復(fù)期間應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等。維持每日飲水量在1000-1500毫升,臥床期間每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。出院后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。注意觀察有無(wú)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡等復(fù)發(fā)征兆,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查血培養(yǎng)。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,接觸患兒前后需嚴(yán)格手部消毒。
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