腳趾甲變厚發(fā)黃內空可能是甲癬或外傷性甲剝離引起的,可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術拔甲、日常護理等方式治療。
硝酸咪康唑乳膏適用于皮膚癬菌引起的甲癬,能抑制真菌細胞膜合成。聯(lián)苯芐唑乳膏對毛癬菌屬有殺菌作用,使用時需清潔患處后薄涂。環(huán)吡酮胺乳膏通過改變真菌細胞膜通透性發(fā)揮療效,需堅持使用至新甲完全長出。
伊曲康唑膠囊采用沖擊療法治療甲癬,具有廣譜抗真菌特性。特比萘芬片通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮作用,對多數(shù)皮膚癬菌有效。氟康唑膠囊適用于念珠菌性甲真菌病,需注意肝功能監(jiān)測。
Nd:YAG激光通過熱效應破壞真菌結構,治療過程無創(chuàng)且恢復快。二氧化碳激光可汽化病甲組織,需配合局部清創(chuàng)處理。激光治療需進行3-5次,每次間隔2-4周。
部分甲剝離需手術清除病甲,術后使用碘伏紗布包扎。全甲拔除適用于嚴重增厚變形的甲癬,需配合抗真菌藥物預防復發(fā)。術后2周內避免患處碰水,定期換藥觀察創(chuàng)面。
保持足部干燥透氣,每日更換吸汗棉襪。定期用指甲銼修薄增厚甲板,但避免過度修剪。家庭成員不混用指甲剪,公共浴室穿防護拖鞋。糖尿病患者需嚴格控制血糖,改善末梢循環(huán)。
建議選擇透氣性好的網面運動鞋,避免長期穿著橡膠雨靴。洗浴后及時擦干趾縫,可使用吹風機冷風檔輔助干燥。治療期間每月拍攝患甲照片對比療效,新甲完全長出需3-12個月。若伴隨甲周紅腫疼痛,可能繼發(fā)細菌感染需及時就醫(yī)。
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