5個(gè)月寶寶臉上長(zhǎng)濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、外用藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。濕疹通常與皮膚屏障功能不完善、過敏原接觸、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,涂抹頻率可達(dá)4-6次。沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹,水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。避免使用含酒精或堿性成分的清潔產(chǎn)品。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。剪短寶寶指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食中的牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生后嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)單一引入新食物,觀察3-5天無反應(yīng)再繼續(xù)。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過7天。非激素類藥物如他克莫司軟膏適用于面部,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。
若出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散至軀干四肢,需及時(shí)就診排查特應(yīng)性皮炎或真菌感染。頑固性濕疹可能需過敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查,嚴(yán)重者需短期口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑。
日常需保持寶寶睡眠環(huán)境涼爽通風(fēng),避免過度包裹引發(fā)出汗刺激。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食并記錄可疑食物日記。濕疹緩解后仍需持續(xù)保濕3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā),洗澡頻率可調(diào)整為隔日1次。若皮損反復(fù)發(fā)作或伴隨腹瀉、喘息等癥狀,建議兒童皮膚科??齐S訪。
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