5個(gè)月寶寶臉上長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、外用藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
每日使用無(wú)香精的嬰兒專用保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹以鎖住水分。避免使用含酒精或堿性成分的清潔產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下,洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。剪短寶寶指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓加重皮損。
母乳喂養(yǎng)的母親需排查飲食中的牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)單一少量引入,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)后再嘗試新食材。
急性期紅腫滲液時(shí)可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,每日1-2次連用不超過(guò)7天。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、滲液化膿或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診排查特應(yīng)性皮炎、真菌感染等疾病。中重度濕疹可能需要免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏,或口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑。
日常需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食,限制辛辣刺激食物。濕疹發(fā)作期間暫停疫苗接種,痊愈后補(bǔ)種前需咨詢醫(yī)生。定期復(fù)查皮損變化,記錄可疑誘因,建立個(gè)性化護(hù)理方案。若家庭有過(guò)敏史,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以針對(duì)性預(yù)防。
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