耳鳴可通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪聲環(huán)境,減少使用耳機(jī)的時(shí)間與音量。保證充足睡眠,避免熬夜與過(guò)度疲勞。限制咖啡因與酒精攝入,戒煙有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,可促進(jìn)全身血液循環(huán)。
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善耳蝸神經(jīng)功能;銀杏葉提取物片能增加內(nèi)耳血流量;鹽酸氟桂利嗪膠囊可緩解血管痙攣型耳鳴。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行購(gòu)藥。部分患者可能需要短期使用地西泮片等抗焦慮藥物。
使用白噪聲發(fā)生器或助聽(tīng)器進(jìn)行習(xí)服治療,通過(guò)背景聲降低對(duì)耳鳴的感知。定制音樂(lè)療法通過(guò)特定頻率聲音刺激聽(tīng)覺(jué)通路重組。部分患者可采用耳鳴掩蔽器,產(chǎn)生與耳鳴頻率相近的窄帶噪聲。
認(rèn)知行為療法幫助患者建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知,減少焦慮情緒。正念減壓訓(xùn)練通過(guò)冥想練習(xí)改善情緒調(diào)節(jié)能力。嚴(yán)重焦慮抑郁者可配合專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)治療。
聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳鳴需行腫瘤切除術(shù),中耳炎導(dǎo)致的耳鳴可能需鼓室成形術(shù)。血管畸形壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)需血管減壓術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由耳科與神經(jīng)外科醫(yī)生共同評(píng)估。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行耳部按摩與頸部放松操,飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣與堅(jiān)果。避免用力擤鼻與潛水等可能影響中耳壓力的行為。若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,完善純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查。治療期間建議記錄耳鳴日記,包括發(fā)作時(shí)間、強(qiáng)度變化與誘發(fā)因素,為醫(yī)生調(diào)整方案提供參考。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立積極治療信心。
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