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腰間盤突出的患者應(yīng)該多鍛煉還是應(yīng)該多靜養(yǎng)

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腰椎間盤突出癥患者需根據(jù)病情階段選擇鍛煉或靜養(yǎng),急性期建議靜養(yǎng),緩解期可逐步恢復(fù)適度鍛煉。

腰椎間盤突出癥急性發(fā)作時(shí),神經(jīng)根受壓引發(fā)劇烈疼痛和炎癥反應(yīng),此時(shí)強(qiáng)行鍛煉可能加重組織水腫。患者需嚴(yán)格臥床休息1-3天,選擇硬板床采取仰臥位屈膝或側(cè)臥位屈髖屈膝姿勢(shì),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物控制癥狀。此階段應(yīng)避免久坐、彎腰、搬重物等動(dòng)作,咳嗽或打噴嚏時(shí)需用手扶住腰部減少?zèng)_擊。

癥狀緩解進(jìn)入恢復(fù)期后,科學(xué)鍛煉能增強(qiáng)腰背肌力量。推薦進(jìn)行麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作,每天3-4組每組10次;游泳時(shí)采用仰泳姿勢(shì)可減少腰椎壓力;平板支撐需在無(wú)痛前提下維持15-30秒。所有鍛煉應(yīng)遵循無(wú)痛原則,出現(xiàn)放射性疼痛立即停止。可配合超聲波治療、牽引等物理療法,但倒走、吊單杠等民間方法存在風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎。

患者日常需保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿,使用符合人體工學(xué)的腰靠,每40分鐘起身活動(dòng)??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。急性期過(guò)后應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,逐步增加核心肌群訓(xùn)練,避免突然扭轉(zhuǎn)或爆發(fā)性動(dòng)作。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)或保守治療3個(gè)月無(wú)效,需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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