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紫癜腎炎什么癥狀

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紫癜腎炎的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。紫癜腎炎是過敏性紫癜累及腎臟時(shí)出現(xiàn)的繼發(fā)性腎小球腎炎，通常由免疫復(fù)合物沉積、血管炎性反應(yīng)等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估腎功能損害程度。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是紫癜腎炎最典型的早期表現(xiàn)，多出現(xiàn)在下肢和臀部，呈對(duì)稱分布的出血性皮疹，按壓不褪色?？赡芘c免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。伴隨瘙癢或輕微疼痛時(shí)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑、復(fù)方甘草酸苷膠囊等藥物緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，通常不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與血管炎性反應(yīng)引發(fā)滑膜充血水腫有關(guān)。急性期需臥床休息，可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。

3、腹痛

胃腸道癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹絞痛，可能伴有惡心嘔吐或便血。因腸壁血管炎導(dǎo)致黏膜水腫出血所致。嚴(yán)重腹痛時(shí)需禁食，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、消旋山莨菪堿片等藥物保護(hù)胃腸黏膜。

4、血尿

腎臟受累時(shí)出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，尿色呈洗肉水樣或醬油色。由腎小球基底膜免疫損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出引起。需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，必要時(shí)使用黃葵膠囊、百令膠囊、阿魏酸哌嗪片等藥物改善腎微循環(huán)。

5、蛋白尿

中重度蛋白尿提示腎小球?yàn)V過屏障受損，尿中泡沫增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)低蛋白血癥。與免疫復(fù)合物沉積引發(fā)足細(xì)胞損傷有關(guān)。需限制鹽分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑應(yīng)用纈沙坦膠囊、雷公藤多苷片、他克莫司膠囊等藥物減少蛋白漏出。

紫癜腎炎患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止皮膚紫癜加重。飲食宜低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，觀察水腫變化。若出現(xiàn)少尿、水腫加重或高血壓，提示病情進(jìn)展，須立即腎內(nèi)科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日尿量和癥狀變化，避免擅自調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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