近視手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、屈光回退等。手術(shù)方式不同,后遺癥發(fā)生概率和程度也有所差異。
近視手術(shù)后干眼癥較為常見(jiàn),主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等。手術(shù)過(guò)程中切削角膜會(huì)暫時(shí)影響淚液分泌,多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解癥狀,嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)眩光現(xiàn)象,尤其在夜間看燈光時(shí)出現(xiàn)光暈或星芒狀散射。這與瞳孔大小、切削區(qū)直徑等因素有關(guān)。多數(shù)眩光癥狀會(huì)隨時(shí)間減輕,嚴(yán)重者可考慮佩戴防眩光眼鏡或進(jìn)行二次手術(shù)調(diào)整。
近視手術(shù)后夜間視力可能暫時(shí)下降,表現(xiàn)為暗環(huán)境下視物模糊、對(duì)比敏感度降低。這與角膜愈合過(guò)程中的輕微水腫有關(guān),通常術(shù)后3個(gè)月內(nèi)會(huì)逐漸改善。避免夜間駕駛直至視力穩(wěn)定。
角膜基質(zhì)層切削后可能出現(xiàn)輕度混濁,稱為角膜 haze。多見(jiàn)于高度近視患者或PRK手術(shù)后,表現(xiàn)為視力模糊、霧視感??墒褂锰瞧べ|(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液預(yù)防,嚴(yán)重者需進(jìn)行角膜激光治療。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)屈光回退,即視力再次下降。這與角膜愈合過(guò)程中的過(guò)度修復(fù)、用眼習(xí)慣不良等因素有關(guān)。輕度回退可通過(guò)佩戴眼鏡矯正,明顯回退者需評(píng)估后進(jìn)行增效手術(shù)。
近視手術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水,定期復(fù)查角膜愈合情況。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉眼、游泳、劇烈運(yùn)動(dòng),減少電子屏幕使用時(shí)間。保持用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘休息5分鐘,多食用富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等有助于視力恢復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛、視力驟降等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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