打冷顫可能由環(huán)境溫度過低、發(fā)熱性疾病、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等因素引起,可通過保暖措施、退熱治療、補(bǔ)充糖分、抗甲狀腺藥物、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
暴露于寒冷環(huán)境時(shí),人體通過骨骼肌不自主收縮產(chǎn)熱維持體溫,表現(xiàn)為突發(fā)性寒戰(zhàn)。該生理性反應(yīng)無須特殊治療,及時(shí)增添衣物、飲用溫?zé)崴蚴褂萌∨O(shè)備即可緩解。長(zhǎng)期處于低溫環(huán)境可能誘發(fā)凍傷,需避免持續(xù)暴露。
感染性發(fā)熱初期常出現(xiàn)寒戰(zhàn),與致熱原作用下體溫調(diào)定點(diǎn)上移有關(guān)?;颊呖赡馨殡S頭痛、肌肉酸痛,常見于流感、肺炎等疾病??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊等藥物退熱,同時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化。
血糖低于3.9mmol/L時(shí),交感神經(jīng)興奮引發(fā)顫抖、冷汗等癥狀。糖尿病患者使用胰島素過量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食為主要誘因。立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁可快速改善,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖注射液。
甲狀腺激素過量導(dǎo)致代謝亢進(jìn),可能出現(xiàn)怕熱伴間歇性寒戰(zhàn)?;颊咄ǔ0樾募?、體重下降,與Graves病等自身免疫疾病相關(guān)。甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物需在內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
急性焦慮發(fā)作時(shí)腎上腺素大量分泌,可引發(fā)軀體化癥狀如顫抖、發(fā)冷。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練有助于緩解,必要時(shí)需配合帕羅西汀片、舍曲林片等抗焦慮藥物。建議保持規(guī)律作息并避免咖啡因攝入。
日常應(yīng)注意根據(jù)氣溫增減衣物,避免空腹進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)。反復(fù)出現(xiàn)不明原因寒戰(zhàn)或伴隨高熱、意識(shí)模糊時(shí)需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,焦慮患者可嘗試正念呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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