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雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎怎么治療

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雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎通常由過(guò)度摩擦、外傷感染、代謝異常、免疫反應(yīng)、解剖變異等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)，減少跑跳等動(dòng)作。使用拐杖輔助行走可減輕大轉(zhuǎn)子部位壓力。日常可采取側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭的方式緩解滑囊壓迫，建議選擇軟硬適中的床墊。

2、物理治療

超聲引導(dǎo)下沖擊波治療能促進(jìn)滑囊炎癥吸收，每周治療2-3次。超短波療法通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。急性期48小時(shí)內(nèi)可冰敷緩解腫脹，后期轉(zhuǎn)為熱敷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部注射復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因能快速消炎鎮(zhèn)痛。合并感染需用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、穿刺抽液

對(duì)于積液量大的患者，在無(wú)菌操作下用16號(hào)針頭穿刺抽吸滑囊液。抽液后加壓包扎并制動(dòng)3天，必要時(shí)可重復(fù)操作。抽出的液體應(yīng)送檢排除結(jié)核或化膿性感染。

5、手術(shù)切除

經(jīng)保守治療6個(gè)月無(wú)效的慢性病例，可行關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥，2周內(nèi)避免負(fù)重。開(kāi)放性手術(shù)適用于合并鈣化或黏連嚴(yán)重的患者，術(shù)后可能遺留瘢痕。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期單側(cè)臥位睡眠，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)臀中肌力量訓(xùn)練有助于穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。建議選擇平底鞋減少行走時(shí)髖部沖擊，女性患者盡量減少穿高跟鞋。若出現(xiàn)髖部持續(xù)疼痛、夜間痛醒或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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