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髖關(guān)節(jié)大轉(zhuǎn)子滑囊炎怎么治療

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髖關(guān)節(jié)大轉(zhuǎn)子滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)、外傷、感染、骨結(jié)構(gòu)異常、自身免疫反應(yīng)等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少髖關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯或久站。使用拐杖分擔(dān)患側(cè)負(fù)重，睡眠時(shí)健側(cè)臥位可減輕滑囊壓力。日?？纱┐鲝椥宰o(hù)髖帶提供支撐，但需每2小時(shí)松開(kāi)一次防止血液循環(huán)障礙。

2、物理治療

炎癥緩解后采用超聲波治療促進(jìn)滑液吸收，每次10分鐘。冷敷適用于急性腫痛期，每日3次每次15分鐘?；謴?fù)期可進(jìn)行髖外展肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，每組10次每日3組，逐步過(guò)渡到抗阻練習(xí)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。嚴(yán)重腫脹者可用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸風(fēng)險(xiǎn)。

4、局部注射治療

對(duì)頑固性病例可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液，每年不超過(guò)3次。注射后需保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)，可能出現(xiàn)短暫血糖升高現(xiàn)象。合并糖尿病患者應(yīng)提前調(diào)整降糖方案。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效且影響行走者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管1-2天，6周內(nèi)避免深蹲動(dòng)作。開(kāi)放性手術(shù)適用于合并大轉(zhuǎn)子骨贅患者，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持髖關(guān)節(jié)功能。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。避免長(zhǎng)時(shí)間盤(pán)腿坐姿，辦公時(shí)可使用腰墊保持骨盆中立位。天氣寒冷時(shí)注意髖部保暖，可定期熱敷預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)夜間靜息痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查排除感染可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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