毛囊炎引起的癤腫可通過局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、光動(dòng)力治療等方式處理。癤腫通常由金黃色葡萄球菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、糖尿病控制不佳、長期接觸油脂類物質(zhì)等因素引起。
每日用碘伏溶液或氯己定溶液消毒患處,避免擠壓癤腫。金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛,消毒后覆蓋無菌敷料。若合并膿液滲出,可配合使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
適用于未化膿的早期癤腫,常用復(fù)方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠。皮膚屏障受損時(shí)易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為硬結(jié)伴壓痛。用藥前需清潔患處,每日涂抹兩次,療程不超過一周。
頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素片適用于多發(fā)癤腫或伴有發(fā)熱者。免疫力低下患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染,需完成7-10天療程。用藥期間監(jiān)測肝功能,避免與含鋁鎂抗酸劑同服。
針對(duì)成熟化膿的癤腫,由醫(yī)生在局麻下做十字切口排膿。糖尿病控制不佳者易形成膿腫,術(shù)后需每日換藥并使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。創(chuàng)面愈合前避免沾水。
采用紅光聯(lián)合氨基酮戊酸處理頑固性癤腫。長期接觸油脂類物質(zhì)可能誘發(fā)毛囊堵塞,治療后可配合異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。需避光48小時(shí)并加強(qiáng)皮膚保濕。
保持患處干燥清潔,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免辛辣刺激飲食。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,接觸油脂工作者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。癤腫反復(fù)發(fā)作或伴隨高熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī),禁止自行刺破或擠壓病灶?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素A和鋅制劑促進(jìn)皮膚修復(fù)。
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