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骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折怎么治療

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骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松癥、外傷、長期負(fù)重、骨骼退行性變、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

一、臥床休息

臥床休息是骨折初期的基本治療方式，有助于減輕脊柱壓力并促進(jìn)骨骼自然愈合。患者需嚴(yán)格平臥硬板床，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動作，日常護理中可使用腰圍支具提供外部支撐。臥床期間應(yīng)定期翻身并活動四肢，預(yù)防壓瘡和肌肉萎縮，通常需要持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

二、藥物治療

藥物治療主要針對骨質(zhì)疏松癥和疼痛管理，常用藥物包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等。骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折可能與骨代謝失衡、鈣質(zhì)流失加速等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背持續(xù)性鈍痛、身高縮短等癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，配合維生素D補充可增強療效。

三、物理治療

物理治療適用于骨折穩(wěn)定期，通過脈沖電磁場治療儀促進(jìn)骨痂形成，或采用超短波療法緩解局部水腫。治療時應(yīng)由康復(fù)師制定個性化方案，逐步開展核心肌群訓(xùn)練，幫助恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性并改善姿勢。

四、微創(chuàng)手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)皮椎體成形術(shù)，通過向骨折椎體注入骨水泥實現(xiàn)快速穩(wěn)定。骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折可能與椎體微結(jié)構(gòu)破壞、骨質(zhì)脆性增加等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動后疼痛加劇、脊柱后凸畸形等癥狀。術(shù)后可顯著緩解疼痛，但需評估骨水泥滲漏風(fēng)險。

五、開放手術(shù)

開放手術(shù)適用于嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)或神經(jīng)受壓病例，常見術(shù)式包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體置換術(shù)。手術(shù)能重建脊柱序列，但需綜合考慮患者心肺功能及骨質(zhì)疏松程度，術(shù)后需長期抗骨質(zhì)疏松治療。

骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折患者需注重全程管理，治療期間應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入足量奶制品和深綠色蔬菜以補充鈣質(zhì)，適度進(jìn)行日照促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)階段應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強度運動如步行或太極，避免提重物及劇烈運動。定期復(fù)查骨密度監(jiān)測病情變化，長期堅持抗骨質(zhì)疏松藥物治療可降低再骨折概率。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙時需及時返院評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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