拔牙后遺癥主要有創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)損傷等。拔牙是常見的口腔治療手段，但術(shù)后可能出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。
1、創(chuàng)口感染
拔牙后創(chuàng)口未完全愈合時，細菌可能侵入導致感染。表現(xiàn)為局部紅腫疼痛加劇，可能伴隨膿性分泌物或發(fā)熱。需使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，同時用復方氯己定含漱液清潔口腔。日常應避免用患側(cè)咀嚼，飯后及時漱口。
2、干槽癥
牙槽窩血凝塊脫落或溶解后，骨面暴露引發(fā)劇烈疼痛，多發(fā)生在術(shù)后3-5天。疼痛可放射至耳顳部，口腔常有異味。治療需清除壞死組織后，用碘仿紗條填塞牙槽窩，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。吸煙者發(fā)生概率較高，術(shù)后48小時內(nèi)應嚴格禁煙。
3、鄰牙損傷
拔牙過程中可能因器械滑脫或用力不當導致鄰牙松動、牙冠折裂。常見于阻生智齒拔除時損傷第二磨牙。輕度松動可自行恢復，嚴重者需用樹脂夾板固定。若出現(xiàn)牙髓暴露，需進行根管治療并使用氫氧化鈣糊劑暫封。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長時間張口或拔牙器械壓力可能誘發(fā)關(guān)節(jié)區(qū)彈響、疼痛及張口受限。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠局部按摩，配合熱敷緩解肌肉痙攣。日常應避免大張口動作，咀嚼軟食減少關(guān)節(jié)負擔。
5、神經(jīng)損傷
下頜阻生齒拔除可能損傷下牙槽神經(jīng)，導致下唇及牙齦麻木。多數(shù)為暫時性損傷，可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若3個月未恢復需進行神經(jīng)探查術(shù)。術(shù)前影像評估能有效降低風險。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口刷牙，防止血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免辛辣刺激及過硬食物。術(shù)后48小時可開始輕柔漱口，使用生理鹽水或?qū)Ｓ檬谒?。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、腫脹加重或發(fā)熱超過38.5度，應及時復診?；謴推陂g保持充足睡眠，避免劇烈運動及高空作業(yè)，防止血壓升高引發(fā)出血。定期復查確保創(chuàng)口正常愈合，復雜拔牙病例建議術(shù)后1周拍攝X線片評估恢復情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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