骨質(zhì)增生患者需注意控制體重、避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D、定期復(fù)查五項(xiàng)核心事項(xiàng)。
超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過(guò)低脂飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持BMI在正常范圍,肥胖者需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下減重。
減少爬樓梯、提重物等行為,膝關(guān)節(jié)增生者建議使用手杖分擔(dān)壓力。長(zhǎng)期站立工作者可穿戴護(hù)膝,每1-2小時(shí)變換姿勢(shì)。
選擇太極拳、水中健走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)40分鐘。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),以關(guān)節(jié)制動(dòng)為主。
每日攝入300ml牛奶或等效鈣制品,配合維生素D3促進(jìn)吸收。合并骨質(zhì)疏松者需遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。
每6-12個(gè)月進(jìn)行X線或MRI檢查,監(jiān)測(cè)骨贅進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限加重時(shí)需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。
日??蛇M(jìn)行熱敷緩解疼痛,水溫不超過(guò)45℃,每次15-20分鐘。睡眠時(shí)保持關(guān)節(jié)功能位,頸椎增生者建議使用波浪形記憶枕。飲食注意增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,限制高嘌呤飲食。癥狀急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程。
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