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怎么治療腰椎間盤滑脫

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腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤滑脫通常與椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、遺傳因素、不良姿勢等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日?；顒优宕餮鼑Ｗo(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3逐漸增加，每次20分鐘。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，配合低頻脈沖電刺激增強(qiáng)腰背肌力量。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。

3、藥物治療

疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者可短期注射地塞米松磷酸鈉注射液。中藥可選腰痛寧膠囊祛風(fēng)除濕，或配合獨(dú)活寄生湯加減調(diào)理。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸命門穴溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌，禁用暴力旋轉(zhuǎn)。中藥熏蒸選用伸筋草、透骨草等藥材，水溫保持40℃左右。日?？删毩?xí)八段錦"兩手托天理三焦"動作增強(qiáng)核心肌群。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單純髓核突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重滑脫，需植入鈦合金 Cage 維持椎間隙高度。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法等功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后2天可下床，傳統(tǒng)開放手術(shù)需臥床1-2周。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物超過5公斤。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿屈曲。辦公時腰部墊靠枕，每1小時起身活動?？捎斡惧憻挼傻?，騎自行車需調(diào)高車把。飲食多補(bǔ)充牛奶、西藍(lán)花等含鈣食物，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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