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治療兒童多動(dòng)癥的藥物

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治療兒童多動(dòng)癥的藥物主要有鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊、鹽酸安非他酮片、可樂定透皮貼片、利培酮口服溶液等。兒童多動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

一、鹽酸哌甲酯緩釋片

鹽酸哌甲酯緩釋片是中樞神經(jīng)興奮劑，適用于6歲以上兒童多動(dòng)癥。該藥通過調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平改善注意力缺陷，常見不良反應(yīng)包括食欲下降、失眠等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)身高體重及心血管指標(biāo)。

二、鹽酸托莫西汀膠囊

鹽酸托莫西汀膠囊是非興奮劑類選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，適用于對(duì)興奮劑不耐受的患兒。該藥需連續(xù)服用2-4周才能顯效，可能出現(xiàn)嗜睡、腹痛等反應(yīng)。肝功能異常者需調(diào)整劑量。

三、鹽酸安非他酮片

鹽酸安非他酮片作為多巴胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，可用于共患抑郁癥狀的多動(dòng)癥兒童。該藥可能降低癲癇發(fā)作閾值，有癲癇病史者禁用。治療初期需密切觀察情緒變化。

四、可樂定透皮貼片

可樂定透皮貼片通過激動(dòng)中樞α2腎上腺素受體改善多動(dòng)沖動(dòng)癥狀，特別適合合并抽動(dòng)障礙的患兒。貼片需每周更換，常見副作用為口干、嗜睡。突然停藥可能引起反跳性高血壓。

五、利培酮口服溶液

利培酮口服溶液作為非典型抗精神病藥，適用于伴嚴(yán)重攻擊行為的多動(dòng)癥患兒。該藥可能引起錐體外系反應(yīng)和代謝異常，需定期監(jiān)測(cè)血糖血脂。不建議長(zhǎng)期大劑量使用。

藥物治療需配合行為干預(yù)和家庭指導(dǎo)，家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律作息制度，減少環(huán)境干擾因素，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。避免食用含人工色素、防腐劑的食品，適當(dāng)補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。定期復(fù)診評(píng)估療效，不可自行調(diào)整用藥方案。學(xué)校教師應(yīng)給予正向行為強(qiáng)化，采用分段式任務(wù)布置。運(yùn)動(dòng)療法如游泳、武術(shù)等有助于釋放過剩精力，改善癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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