月經(jīng)一直斷斷續(xù)續(xù)不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙、藥物因素或精神壓力過大有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
青春期或圍絕經(jīng)期女性易因激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合監(jiān)測基礎(chǔ)體溫評(píng)估卵巢功能。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變可能機(jī)械性刺激宮腔,導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡。常伴隨經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷,黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù),息肉可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)干擾正常凝血機(jī)制,引起經(jīng)期延長。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后可靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液或口服云南白藥膠囊輔助止血。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能影響經(jīng)血凝固過程。避孕藥漏服或緊急避孕藥使用后也可能出現(xiàn)突破性出血,一般停藥后2-3個(gè)月經(jīng)周期可逐漸恢復(fù)。
長期焦慮或過度疲勞會(huì)通過下丘腦-垂體軸抑制卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議通過正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,必要時(shí)可短期服用烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌。
日常需記錄月經(jīng)周期及出血特點(diǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和寒涼飲食。貧血患者可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物,出血期間保持會(huì)陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過10天或伴隨頭暈乏力等癥狀,應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行超聲檢查和激素六項(xiàng)檢測。
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