乳腺癌切除后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等因素綜合判斷,并非所有患者均需化療。
早期乳腺癌患者若腫瘤較小且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,分子分型為激素受體陽性且HER2陰性,可能無須化療,僅需內(nèi)分泌治療。這類患者可通過他莫昔芬片或來曲唑片等藥物抑制雌激素作用,配合定期復查即可。部分患者可能出現(xiàn)潮熱、關(guān)節(jié)疼痛等藥物副作用,但通常不影響治療進程。
若腫瘤直徑較大、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或HER2陽性等高危因素,則需化療降低復發(fā)風險。常用化療方案包含多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片,或表柔比星注射液聯(lián)合紫杉醇注射液?;熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應,需配合升白細胞藥物如重組人粒細胞刺激因子注射液輔助治療。三陰性乳腺癌患者因缺乏治療靶點,化療更是核心治療手段。
術(shù)后患者應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,避免高脂飲食。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,有助于改善免疫功能。定期復查乳腺超聲、腫瘤標志物及骨密度檢測,內(nèi)分泌治療患者需關(guān)注血脂和子宮內(nèi)膜變化。出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛時可嘗試熱敷或遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解癥狀,同時注意心理疏導,必要時加入患者互助團體獲取支持。
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