孕婦糖耐量試驗(yàn)通過的關(guān)鍵在于試驗(yàn)前3天的飲食調(diào)整、空腹時(shí)間控制及試驗(yàn)當(dāng)日的規(guī)范操作。主要有合理控制碳水化合物攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持空腹8-14小時(shí)、試驗(yàn)期間靜坐等待、分次小口飲用糖水等技巧。
試驗(yàn)前3天每日碳水化合物攝入量應(yīng)達(dá)到150克以上,避免刻意節(jié)食導(dǎo)致假陰性??蛇m量食用全麥面包、燕麥片等低升糖指數(shù)主食,避免蛋糕、含糖飲料等高糖食物。前1天晚餐宜選擇清淡易消化的食物,如雜糧粥搭配清蒸魚肉。
試驗(yàn)前需嚴(yán)格空腹8-14小時(shí),期間僅可飲用少量白開水??崭箷r(shí)間不足可能導(dǎo)致血糖值偏高,超過14小時(shí)則可能引發(fā)反應(yīng)性低血糖。建議將檢查安排在早晨8-9點(diǎn),避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)。
飲用75克葡萄糖溶液時(shí)需在5分鐘內(nèi)勻速喝完,避免快速灌服引發(fā)嘔吐??煞?-4次小口吞咽,每次間隔深呼吸。糖水溫度以接近體溫為宜,過冷可能刺激胃腸黏膜。
服糖后需保持靜坐,禁止走動(dòng)、爬樓梯等活動(dòng)。體力消耗會(huì)加速葡萄糖利用,導(dǎo)致檢測(cè)值偏低。建議準(zhǔn)備書籍或音樂消磨時(shí)間,避免焦慮情緒影響代謝。
若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員檢測(cè)指尖血糖。嚴(yán)重嘔吐需終止試驗(yàn),擇日重新檢查。試驗(yàn)后建議攜帶零食及時(shí)補(bǔ)充能量。
孕婦完成糖耐量試驗(yàn)后應(yīng)繼續(xù)保持均衡飲食,每日主食量控制在200-250克,優(yōu)先選擇糙米、蕎麥等粗糧。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng),整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤。發(fā)現(xiàn)血糖異常需及時(shí)至產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。注意觀察多飲多尿等妊娠糖尿病征兆,避免高糖水果如荔枝、龍眼的過量攝入。
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