孕婦做糖耐主要是檢查妊娠期糖尿病的篩查指標(biāo)。糖耐量試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)空腹及口服葡萄糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖水平,評(píng)估孕婦對(duì)葡萄糖的代謝能力,有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病是孕期特有的代謝異常,可能增加胎兒巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。糖耐量試驗(yàn)通常在孕24-28周進(jìn)行,需空腹8-10小時(shí)后先測(cè)空腹血糖,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,分別在飲糖水后1小時(shí)和2小時(shí)抽取靜脈血檢測(cè)血糖值。若空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升,或1小時(shí)血糖超過(guò)10.0毫摩爾每升,或2小時(shí)血糖超過(guò)8.5毫摩爾每升,可診斷為妊娠期糖尿病。部分孕婦可能出現(xiàn)糖代謝異常但未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn),稱(chēng)為妊娠期糖耐量受損,仍需飲食控制和監(jiān)測(cè)。
糖耐量試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。檢查前1天晚餐后禁食,檢查期間避免劇烈活動(dòng)。若確診妊娠期糖尿病,應(yīng)通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),限制精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)需胰島素治療。定期監(jiān)測(cè)血糖和胎兒發(fā)育情況,多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常,但未來(lái)患2型糖尿病概率增加,建議產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。
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