舌根兩側(cè)潰爛可能由口腔潰瘍、皰疹性口炎、維生素缺乏、機(jī)械性損傷或免疫系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、避免刺激等方式緩解。
口腔潰瘍是舌根兩側(cè)潰爛的常見原因,多與精神壓力、局部創(chuàng)傷或飲食刺激有關(guān)。潰瘍表面呈圓形或橢圓形,周圍有充血帶,伴有明顯疼痛感??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔潰瘍散等藥物促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食辛辣、過燙食物,保持口腔清潔有助于緩解癥狀。
由單純皰疹病毒感染引起,舌根及口腔黏膜可出現(xiàn)簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面。常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。嬰幼兒及免疫力低下者癥狀可能較重。
長期缺乏維生素B2、B12或葉酸可能導(dǎo)致舌炎伴潰爛,表現(xiàn)為舌面光滑、充血或地圖樣改變??赏ㄟ^增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物攝入補(bǔ)充營養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、維生素B12片等制劑。吸煙飲酒會(huì)加重維生素消耗應(yīng)避免。
尖銳牙尖、不良修復(fù)體摩擦或進(jìn)食硬物刮傷均可導(dǎo)致舌根局部黏膜破損。需及時(shí)調(diào)整牙體修復(fù)體形態(tài),避免反復(fù)刺激創(chuàng)面。可使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,配合復(fù)方硼砂溶液含漱預(yù)防感染。損傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹。
白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病可能表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍。此類潰瘍常多發(fā)、深大且愈合緩慢,可能伴生殖器潰瘍或眼部病變。需通過免疫調(diào)節(jié)治療控制病情,如遵醫(yī)囑使用沙利度胺片、潑尼松片等藥物。需定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,餐后用淡鹽水漱口。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激。保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充含鋅、鐵等微量元素的食物。若潰爛持續(xù)2周未愈、伴隨發(fā)熱或潰瘍直徑超過1厘米,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查系統(tǒng)性疾病。吸煙者應(yīng)戒煙以減少黏膜刺激。
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