踝關節(jié)骨折一般需要6-12周痊愈,具體恢復時間與骨折類型、損傷程度、治療方法及個體差異有關。
踝關節(jié)骨折的愈合過程分為三個階段。血腫機化期通常持續(xù)2-3周,此時骨折端形成纖維連接。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見模糊骨折線。骨痂改造塑形期需2-4個月,骨結構逐漸恢復正常力學強度。無移位穩(wěn)定性骨折采用石膏固定時,6-8周可達到臨床愈合。涉及關節(jié)面的粉碎性骨折或伴有韌帶損傷時,術后康復需8-12周。康復訓練需在醫(yī)生指導下分階段進行,早期以踝泵運動預防血栓,中期逐步增加關節(jié)活動度,后期強化肌力訓練。定期復查X線可評估骨痂生長情況,過早負重可能導致內固定失效或畸形愈合。
恢復期間應保持均衡飲食,適當補充鈣質與維生素D。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。遵醫(yī)囑進行康復鍛煉時需注意疼痛反應,出現腫脹加重或皮膚變色應及時復診。長期臥床者需預防壓瘡和深靜脈血栓,可穿戴彈力襪并多作下肢肌肉收縮練習。
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