睪丸有硬塊可通過體格檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療,可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸腫瘤、睪丸結(jié)核、睪丸鞘膜積液等因素有關(guān)。
醫(yī)生通過觸診判斷硬塊的位置、大小、質(zhì)地及活動度,結(jié)合超聲等影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。生理性硬塊如精索靜脈曲張通常無須特殊處理,定期復(fù)查即可。
細(xì)菌性睪丸炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;結(jié)核性硬塊需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
睪丸腫瘤需行根治性睪丸切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理類型輔以放化療;睪丸鞘膜積液可選擇鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。手術(shù)方式取決于硬塊性質(zhì)及患者生育需求。
慢性炎癥硬塊可配合活血化瘀類中藥,如桂枝茯苓丸、血府逐瘀膠囊等。需辨證施治,避免與西藥相互作用。
避免久坐壓迫睪丸,穿戴寬松內(nèi)褲減少摩擦。急性期可冷敷緩解疼痛,禁止劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或熱敷。治療后需定期復(fù)查超聲,監(jiān)測硬塊變化。保持會陰部清潔干燥,避免繼發(fā)感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或硬塊迅速增大,需立即就診排查惡性腫瘤可能。
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