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睪丸有硬塊怎么治療

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睪丸有硬塊可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除、放射治療等方式治療。睪丸硬塊可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、睪丸結(jié)核等原因有關(guān)。

1、觀察隨訪

睪丸硬塊若體積較小且無伴隨癥狀，可能與生理性囊腫或輕微炎癥有關(guān)。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測硬塊變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部壓迫。日常保持會(huì)陰清潔干燥，穿著寬松透氣內(nèi)褲。

2、藥物治療

細(xì)菌性睪丸炎或附睪炎引起的硬塊可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。結(jié)核性硬塊需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。用藥期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

3、穿刺引流

睪丸鞘膜積液或膿腫形成的硬塊，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液。術(shù)后需加壓包扎防止血腫，必要時(shí)向鞘膜腔內(nèi)注射硬化劑。操作后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，監(jiān)測體溫預(yù)防感染。

4、手術(shù)切除

持續(xù)增大的實(shí)性硬塊需考慮睪丸腫瘤可能，應(yīng)行根治性睪丸切除術(shù)。良性腫瘤可選擇腫瘤剜除術(shù)保留睪丸組織。術(shù)前需完善腫瘤標(biāo)志物檢查，術(shù)后標(biāo)本送病理明確性質(zhì)。

5、放射治療

精原細(xì)胞瘤等惡性腫瘤術(shù)后需輔助放療，常用直線加速器針對腹膜后淋巴結(jié)照射。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制，需每周復(fù)查血常規(guī)。放療區(qū)域皮膚避免摩擦，禁用刺激性洗劑。

發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì)，避免自行熱敷或擠壓。治療期間禁止性生活及重體力勞動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物，睪丸切除者可考慮假體植入改善外觀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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