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化療前需要做什么檢查

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化療前通常需要完成血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等基礎(chǔ)項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估患者身體耐受性及制定個(gè)體化化療方案。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查主要觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需暫緩化療；血紅蛋白水平反映貧血程度，嚴(yán)重貧血需先糾正；血小板減少可能引發(fā)出血傾向?；熕幬锟赡芤种乒撬柙煅δ?，治療前基線數(shù)據(jù)對(duì)后續(xù)監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。檢查前無(wú)須空腹，采指尖血或靜脈血均可完成。

2、肝腎功能

肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，腎功能主要檢測(cè)肌酐和尿素氮。多數(shù)化療藥物通過(guò)肝臟代謝、腎臟排泄，肝腎功能異?？赡苡绊懰幬锴宄?，導(dǎo)致毒性蓄積。重度肝功能損害需調(diào)整藥物劑量，腎功能不全患者可能需更換腎毒性較低的化療方案。該項(xiàng)檢查需空腹8-12小時(shí)抽血。

3、心電圖

心電圖用于評(píng)估心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和心肌供血情況。部分化療藥物如蒽環(huán)類藥物具有心臟毒性，可能引發(fā)心律失常、心肌損傷等并發(fā)癥?；€心電圖異常者需謹(jǐn)慎選擇化療方案，必要時(shí)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖進(jìn)一步評(píng)估心功能。檢查時(shí)需暴露手腕、腳踝和胸部，保持平靜呼吸。

4、影像學(xué)檢查

根據(jù)腫瘤類型選擇CT、MRI或PET-CT等影像學(xué)復(fù)查，明確病灶大小、位置及轉(zhuǎn)移情況。對(duì)比化療前影像資料能客觀評(píng)估后續(xù)治療效果。骨掃描適用于易骨轉(zhuǎn)移的乳腺癌、前列腺癌等患者。增強(qiáng)CT檢查前需確認(rèn)腎功能并禁食4小時(shí)，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

5、腫瘤標(biāo)志物

特定腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA125、AFP等可作為療效監(jiān)測(cè)的參考指標(biāo)。但需注意某些良性疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物升高，需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)標(biāo)志物變化趨勢(shì)比單次數(shù)值更有意義。抽血檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，部分項(xiàng)目需避開月經(jīng)周期檢測(cè)。

化療前建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累；飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋奶，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果；提前清潔皮膚避免穿刺部位感染；與主治醫(yī)生充分溝通藥物不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。檢查結(jié)果異常時(shí)可能需進(jìn)行骨髓穿刺、基因檢測(cè)等補(bǔ)充檢查，患者應(yīng)配合完成全部評(píng)估項(xiàng)目以確保治療安全性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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