寶寶添加輔食需要注意引入時(shí)間、食物種類、性狀過渡、過敏觀察和喂養(yǎng)方式。主要有引入時(shí)間不宜過早或過晚、首選強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物、從泥糊狀逐步過渡到碎末狀、密切觀察過敏反應(yīng)、保持耐心鼓勵(lì)自主進(jìn)食等要點(diǎn)。
足月健康嬰兒建議在4-6月齡開始添加輔食,早于4個(gè)月可能增加胃腸負(fù)擔(dān),晚于6個(gè)月可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足。判斷添加時(shí)機(jī)的信號(hào)包括能扶坐、挺舌反射消失、對(duì)食物表現(xiàn)出興趣。早產(chǎn)兒需按矯正月齡計(jì)算,存在發(fā)育遲緩等情況需遵醫(yī)囑調(diào)整時(shí)間。首次添加建議選擇上午時(shí)段,便于觀察進(jìn)食后的反應(yīng)。
初始階段應(yīng)選擇單一成分的強(qiáng)化鐵米粉,補(bǔ)充母乳中不足的鐵元素。適應(yīng)后逐步引入根莖類蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥,水果選擇蘋果泥等低敏品種。7-8月齡可添加肉泥、肝泥等動(dòng)物性食物,蛋黃建議從1/4個(gè)開始嘗試。1歲前避免蜂蜜、鮮牛奶、整粒堅(jiān)果等高危致敏食物,所有新食物需間隔3-5天引入。
6月齡應(yīng)從細(xì)膩的泥糊狀食物開始,用輔食機(jī)或研磨碗制作無顆粒的糊狀物。7-8月齡過渡到帶細(xì)小顆粒的碎末狀,如用叉子壓碎的香蕉。9-10月齡可嘗試軟爛的手指食物如蒸熟的西蘭花塊。1歲左右逐步接近家庭飲食質(zhì)地,但仍需避免堅(jiān)硬、粘稠易嗆咳的食物。每次性狀改變需觀察2-3天適應(yīng)情況。
常見致敏食物包括雞蛋、小麥、海鮮等,首次嘗試應(yīng)單獨(dú)給予且量不超過1茶匙。過敏反應(yīng)多出現(xiàn)在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為皮疹、嘔吐、腹瀉或呼吸困難。發(fā)現(xiàn)過敏應(yīng)立即停用該食物,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。輕度過敏反應(yīng)可間隔3-6個(gè)月后再次嘗試。有家族過敏史的嬰兒建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物引入。
初期使用軟頭勺少量喂食,避免用奶瓶喂輔食。保持嬰兒坐直姿勢(shì),每口食物量不超過勺子的1/2。8月齡后可鼓勵(lì)用手抓食,逐步培養(yǎng)自主進(jìn)食能力。避免強(qiáng)迫進(jìn)食或分散注意力喂食,每餐時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。注意觀察飽腹信號(hào)如轉(zhuǎn)頭、閉嘴,1歲前仍應(yīng)以母乳或配方奶為主食來源。
輔食添加期需定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育曲線,出現(xiàn)體重增長緩慢或持續(xù)拒食應(yīng)咨詢醫(yī)生。制作輔食前充分清潔雙手和器具,現(xiàn)做現(xiàn)吃為佳,冷藏保存不超過24小時(shí)。避免添加鹽、糖等調(diào)味品,培養(yǎng)清淡口味偏好。每次引入新食物后記錄飲食日記,便于追溯過敏原。保持喂養(yǎng)環(huán)境輕松愉快,允許適度探索食物性狀,為建立健康飲食習(xí)慣奠定基礎(chǔ)。
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